La cirurgia plàstica ha entrat amb fermesa en la vida d’una persona moderna. Algú canvia la forma del nas, algú canvia la forma dels ulls, però amb més freqüència és necessari recórrer als seus serveis segons sigui necessari i no a voluntat.
Malauradament, els animals també necessiten els serveis d’un cirurgià plàstic i no es pot dir que sigui molt rar. El veterinari cirurgià de la clínica explica les possibilitats de la cirurgia plàstica per a mascotes"
Biocontrol
"Al FSBI", el Centre Nacional d'Oncologia d'Investigacions Mèdiques que porta el seu nom N. N. Blokhin”del ministeri rus de Salut Ilya Smirnov.
Què és la cirurgia plàstica veterinària?
Es tracta d’una cirurgia reconstructiva. Està molt relacionat amb la cirurgia plàstica, ja que la majoria de les operacions són reconstructives i plàstiques. És cert, a diferència de la cirurgia plàstica en humans, en medicina veterinària primer corregim les funcions pertorbades dels òrgans i dels teixits, és a dir, el que "deixava de funcionar" i, en segon lloc, el que es convertia en "lleig".
Què condueix a la necessitat d'aquestes operacions?
En primer lloc, es tracta d’anomalies congènites. L’escissió del paladar dur (o llavi esquerdat) no només sembla lletja, sinó que també impedeix a l’animal respirar i menjar amb normalitat. En segon lloc, diverses lesions: ferides extenses, cremades químiques o tèrmiques, amputacions traumàtiques. En tercer lloc, intervencions quirúrgiques.
Després de l’eliminació de les neoplàsies volumètriques, s’aplica un plàstic reconstructiu. Els defectes resultants es tanquen de diverses maneres. El primer és l’ús de teixits locals. Aquesta tècnica és la més senzilla, consisteix a ajustar les vores de la ferida i suturar-les. El segon és l’ús de solapes de pedicle. Permet tancar defectes no només en teixits adjacents, sinó també en zones distants. En aquest cas, la zona donant, des d’on s’agafarà la solapa, es sutura de la primera manera. El tercer mètode és el plàstic lliure, és a dir, l’empelt de pell.
D’on surt la pell per a l’empelt?
La pell es pren de les zones on és més elàstica i on es pot agafar prou per tancar el defecte. Molt sovint, els "llocs donants" són la superfície lateral del tòrax o la paret abdominal. També l’agafen del pit, ja que el lloc allà és força ampli i mòbil.
Com es trasplanten i suturen els empelts?
En el tercer mètode, només es prenen solapes de l'epidermis i de la dermis sense teixit adipós subcutani, de manera que no impedeixi la curació. De vegades, la solapa presa cobreix una àrea més gran que ella. Això és exactament el que serveix per al mètode dels plàstics de pell lliure. L'única limitació és que hi ha d'haver una quantitat suficient de teixits tous subjacents al lloc on es trasplanten la pell. En cas contrari, el solapa trasplantat no tindrà prou nutrició, ja que no té el seu propi subministrament de sang.
Quins tipus de plàstics s’utilitzen a la vostra clínica?
Tot. Molt sovint, hem d’eliminar els defectes després d’eliminar les neoplàsies massives. Per exemple, amb la mastectomia, s’utilitza el primer mètode, és a dir, simplement suturem la ferida utilitzant teixits propers. El segon mètode s’utilitza per tancar defectes després de l’eliminació de tumors a la zona de les extremitats. El tercer mètode s’utilitza en els casos en què no és possible arribar a la ferida amb la solapa. A més, després d’operacions oncològiques, aquest mètode es considera inaplicable, ja que en aquest cas hem d’eliminar molts teixits adjacents i la solapa lliure simplement no té de què menjar. Per tant, en els diagnòstics oncològics, s’utilitzen normalment els dos primers mètodes. El plàstic lliure és el més adequat per a cremades o defectes extensos després de la necrosi.
Hi ha alguna característica de la cirurgia plàstica reconstructiva?
El més important és planificar-ho tot amb antelació. Cal tenir en compte el volum que s’eliminarà per entendre com es pot tancar la ferida. A més, cal tenir en compte les línies de força de la pell. De fet, en diferents parts del cos, la càrrega es distribueix al llarg de certes línies. Si feu una incisió al llarg d'aquesta "costura", la curació serà més ràpida, deixant una cicatriu invisible, però si talleu la línia de força, la cicatriu serà més grossa i pot haver-hi problemes de curació a causa de la constant tensió.
Quant de temps triga el procés de curació amb aquestes operacions?
Si s’utilitzaven els dos primers mètodes, amb una operació realitzada adequadament, el període de curació serà aproximadament de dues a tres setmanes. Però quan es trasplanten solapes de pell lliures, el procés és molt més llarg. Això es deu al fet que hi ha una substitució, de fet, per un empelt de malla, que no té nutrició pròpia, cosa que significa que triga més a arrelar-se. Amb aquest mètode, la curació es produeix en un o dos mesos.
Si l'operació es va dur a terme de la primera o de la segona manera, el propi propietari es pot encarregar de les sutures, això no requereix habilitats i equips especials. L’única advertència és que no s’utilitzen antisèptics agressius en la cura, ja que la clorhexidina és suficient. A més, és imprescindible prescriure una teràpia amb antibiòtics per excloure les complicacions bacterianes.
Però si es va realitzar el trasplantament de solapes de pell lliures, es requereix una cura especial de les ferides, que es realitza millor a la clínica. S'utilitzen apòsits específics, que creen un entorn favorable per a l'alimentació de la pell. Com a mínim els dos o tres primers apòsits s’han de realitzar a la clínica. Els apòsits es canvien aproximadament cada dos o tres dies. Però fins i tot després d’això, no tots els propietaris decideixen fer-se sols aquesta ferida. A més, durant les dues o tres primeres setmanes, el metge ha de controlar el procés de curació i, per tant, veure l’animal.
